今年一月，国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》。《规划》提出，将建立科学合理的分级诊疗制度。到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，85%以上的地市开展试点。到2020年，分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度。

我省在早前就提出分级诊疗，三级公立医院收治疑难复杂和危急重症患者，逐步下转常见病、多发病和疾病稳定期、恢复期患者是理想的模式。去年10月，我省正式取消了三级医院门诊静点，是推动分级诊疗的一大举措。

举措值得肯定，但在百姓就诊时又遇到了新的问题，造成了举措难以顺利实施。最大的问题就是社区医院可用医保的较少，患者自己算下账，如果去大医院办理住院治疗，通过医保能报销，自己花的钱并不多。如果去社区医院，很多不能报销，即使花费少，但是算下来可能也多于在大医院花的钱。由于社区医院有的不能走医保，成了患者去社区医院静点的一大障碍。第二个问题就是社区医院的药品过少，社区医院只能提供基础药品，每家医院在省里采购网的400多种基本药品中选择100余种，很多市民的常用药都不在选择范围。更重要的是，因为分级诊疗，三级医院门诊医生常给患者开药方，让患者去社区医院静点，但是因为社区药品和大医院药品不对等，很多患者在社区医院找不到医生开的药方上的药，不得已就要自费购药，医疗的费用不能报销，反而花费要高。

希望政府相关部门对社区医院实行医保制度，并增加基础药品种类，推动分级诊疗顺利实行。