省政协十二届五次会议提案 周德生 2021年，黑龙江省突发了几轮疫情。针对疫情防控，我们以哈尔滨市基层社区、社区卫生院为主要对象的防疫工作开展了调研。情况如下： 一、防疫工作顶层设计有待细化、固化和优化。 1、排查管控政策朝令夕改，导致一线工作人员无所适从，社区居民意见非常大。 2、排查系统下发数据混乱，无效支撑，反而增加基层工作量。 3、管控政策培训不及时不到位，不能及时答复居民关切问题。 4、市长热线对于政策问题没有明确解答，所有解释、安抚工作都落到基层社区。 5、全市管控政策不统一，工作人员没有统一的执行标准。 6、工作没有分轻重缓急，一股脑向基层推，原有社区的工作相对阶段性的防疫工作已经不重要，但是上级相关部门并不允许基层暂时搁置那些与防疫无关的工作。导致基层只能自行取舍工作。 二、部门联动不够紧密。 1、市、区联动不到位，全员核酸检测常常迟迟等待市里通知。 2、省市下沉干部形同虚设，蜻蜓点水，出工不出力。 3、九小门店疫情防控行业局作用发挥不到位，最后责任都落到属地头上。工作量并没有分担。 4、开始接种疫苗时，政府宣传力度不够，采取的措施不得力，后期导致抢人大战，有疫情时抢人做核酸，没疫情时抢人打疫苗。 三、检查督导应接不暇。 省、市、区督导组、联合检查组各类检查多，到街道督查的人数比街道人数还多。比如有的街道公务员编制18个，实有13人，来检查的检查组人员达12人，一线看着眼红，有这么多的检查人员，不如真正深入街道帮助做点实际工作。各级检查标准不统一，导致基层没法统一执行标准。 四、基层工作人员已经疲惫不堪，达到极限。 所有工作最终都压到街道、层层加码，工作人员苦不堪言，抵触情绪越来越大。基层工作人员每日工作达18小时以上仍无法完成工作，不眠不休没有加班费、补助费，疫情常态化后也没有轮休、串休、补休。 五、形式主义一息尚存。 1、管控区、封控区的要求笼统，操作性不强。执行情况五花八门，管控效果无法保证。 2、有些要求过于形式化，如管控区必须拉条幅、警示牌、宣传语等格式必须统一，在疫情防控最紧张的阶段，人员疲劳作战到极限，仍然需要用时间和精力做这些形式化的东西。 3、社区在没有人力和财力的情况下，仍然层层加码，比如，要求管控区工作人员住在管控区里面，不能进出，如有违反追责问责，给基层工作人员带来极大困扰。 4、要求小区必须对进出人员进行扫码测温，一些非物业管理的半封闭小区和老旧弃管小区，没有财力支持，没有人力支持，基层人员需要忙于核酸检测、排查、报表、管控，分身乏术。 我们认为，哈尔滨市的情况不会差于全省其它城市，存在的问题主要是全省防疫工作缺乏顶层设计，领导全省抗疫工作不力。对此提出以下建议： 一、谨防把“层层压实责任”蜕化成“层层下推责任”。严格厘清工作责任分担。 省级应该承担防疫策略方案的设计工作。组建专家组，其中医学专家组之外，应组建管理专家组，按照管理科学的原理运用管理学界通行的P（计划）D（执行）C（检查）A（评价）的方法，建立并不断进阶完善防疫工作方案。必须剔除伪专家对方案设计的干扰，依靠专业的力量将防疫方案不断完善。 防疫工作方案，必须根据执行面的人力物力条件，科学进行取舍，坚决剔除对疫情防控无意义的动作和本质重复的工作内容，坚决保障关键动作执行到位。 例如：红码、黄码人员，平台精准掌握，管控到位即可，处处查验绿码就没有任何意义。大数据行程信息平台精确到具体人，直接通知本人并落实管控即可，处处查验行程码没有意义。而扫码登记入内这一动作是流调数据的最重要来源，应严格执行。取消无效动作，虽不减少行政工作，但是减轻所涉及商埠等负担，也使他们能够认真完成必要的防疫动作。 “时空伴随者”不是医学概念，没有明确定义，不能滥用。不能因为跟楼下N层的人有过时空伴随，就成了风险人群。我们的流行病学调查，还是要在还原轨迹的基础上作出判断。 省级应承担防疫各项工作职责分配；承担防疫整体人力和物力的调度保障工作；承担各个执行条线的检查标准制定；负责整体方案的宣贯培训。方案应分别不同岗位形成手册，细化到一线岗位的每一个动作如何操作，如何验收。对方案不细、方案不全导致的问题，不向基层追责。 二、市级应畅通12345市长热线对当期防疫政策的方案的解释，统一出口，权威发布。12345市长热线对以防疫为名限制群众正常生产生活的举报，及时给予处理。 三、区级应具体承担防疫方案的执行，严格按照全省的防疫工作方案规定的动作开展工作。 四、改革检查监督方法，以工作手册作为检查依据，以抽查暗访为主要方式。不能以创新名义别出心裁，对检查内容添枝加叶。 五、上级下派的支援人员，无法真正安排工作，反而增加基层负担。建议各行政单位抽调人员支援防疫一线，应独立成立工作组，采取划片分担方式独立承担工作，与基层一线平行。 六、爱护防疫战线的同志，既往承诺的加班工资、补助，尽快兑现。